文章摘要:目的 研究采用在射束方向视图（BEV）下部分切乳腺（BEV射野设计调强方法,B-IMRT）的调强方法进行左乳腺癌改良根治术后胸壁放疗的剂量学特点。方法 对2020年5月—2020年11月在聊城市人民医院进行放疗的13例左乳腺癌改良根治术后患者,分别用BEV射野设计调强方法（B-IMRT）和切线野调强方法（T-IMRT）进行计划设计。比较2种计划在计划靶区的平均剂量、适形度指数、均匀性指数方面以及左侧肺、心脏的各项剂量体积参数上的差异。结果 B-IMRT计划较T-IMRT计划在计划靶区的适形性和均匀性上均有所改善,具有统计学差异（P <0.05）,靶区平均剂量相近。B-IMRT计划较T-IMRT计划在左侧肺的V₅、V₁₀、V₂₀、V₃₀、D_mean,心脏的V₅、V₁₀、V₃₀、D_mean剂量体积参数上均有所下降,具有统计学差异（P<0.05）。B-IMRT计划较T-IMRT计划在患侧肺的V₅上减少了T-IMRT计划的9.23%,V₁₀上减少了13.29%,V₂₀上减少了9.54%,V₃₀上减少了8.28%,D_mean上减少了10.35%;在心脏的V₅上减少了T-IMRT计划27.62%,V₁₀上减少了29.72%,V₃₀上减少了21.45%,D_mean上减少了24.88%。结论 B-IMRT计划较T-IMRT计划在靶区剂量的适形度CI、均匀性HI上均有较好的剂量学优势（P<0.05）,而且在降低心肺的照射剂量和照射体积方面优势明显（P <0.05）。

文章关键词:乳腺癌,根治术,射束方向观,剂量,

论文作者:于晓君 王绪刚 李修磊 

作者单位:聊城市人民医院放疗科 

论文DOI: 10.13491/j.issn.1004-714X.2021.03.003

论文分类号: R737.9;R730.55

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