文章摘要:目的 旨在按照中国专家共识的淋巴结分组，评估不同位置食管鳞状细胞癌（鳞癌）的各区域淋巴结清扫的效果。方法 回顾性分析2011年3月至2017年12月我院收治的食管恶性肿瘤1 061例患者的临床资料，其中男886例、女175例，平均年龄（59.8±8.0）岁。依据病理报告，按照食管癌淋巴结中国分组标准重新分组，计算每一组淋巴结的转移率、转移患者的5年生存率及治疗指数（efficacy index,EI）。结果 胸上段食管肿瘤主要转移至C201～203组淋巴结。胸中、下段食管肿瘤主要转移至C205～207组淋巴结。胸下段食管肿瘤的腹腔淋巴结转移率较高。依据转移率，纵隔淋巴结被分为上纵隔（C201～204）、中纵隔（C205～206）和下纵隔（C207～209）三个区域。C201～203、C205～207组淋巴结的EI较高。在C201～207组中，各组淋巴结转移患者的5年生存率为13.39%～21.60%。对于各区域淋巴结阳性患者，不同原发位置肿瘤的远期生存率差异无统计学意义。C205组淋巴结在胸上段癌中EI低而在胸中、下段肿瘤中较高。结论 每个区域的淋巴结清扫的效果因肿瘤部位不同而不同。不论肿瘤处于何位置，上纵隔淋巴结，特别是左、右喉返神经旁淋巴结的清扫都是必要的。C205组应被划入下纵隔淋巴结。

文章关键词:

论文分类号:R735.1

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