对于大多数癌症来说，外科治疗是最重要的方法之一，因为外科治疗的效果是即时的，可以直接切除癌症，所以很多人会问，因为手术可以消除肿瘤病灶，为什么复发，为什么术后要进行放疗和化疗。今天我们将讨论这个话题：

(1)癌细胞太小，肉眼看不见。

肿瘤细胞直径约10微米，比头发薄得多。肉眼看不见它。为了看得更清楚，需要用显微镜放大数百倍。一些科学家进行了研究，肿瘤肿块的直径约为1立方厘米，约为癌细胞9次方的10%，或10亿个癌细胞。

肿瘤的生长需要血管供应和提供营养。在肿瘤的早期阶段，肿瘤细胞可能通过血液循环流向全身的组织，如肝、肺、脑、脊柱等。大多数癌细胞可能无法在其他器官存活或被免疫细胞杀死，但也有可能有少数癌细胞在这些遥远的器官中存活或睡眠。当身体免疫力低下，有适当的机会时，这些癌细胞就会生长，并导致远处转移。

癌细胞除了沿血管转移外，还可通过外周浸润、肿瘤细胞种植或通过淋巴管转移到周围淋巴结，甚至远处的淋巴结。

(2)外科治疗非常有效，但不能替代放疗和化疗。

当我们做手术时，我们只能去除肉眼可以看到的肿瘤肿块，然后适当地去除一些看似\\'\\'正常\\'\\'的周围组织，但可能有肿瘤浸润的组织，然后清理周围的淋巴结。在结肠癌的胃中，我们需要从肿瘤中取出至少5厘米的肠道，然后清理结肠周围的淋巴结。根据这样的手术治疗原理，切组织，拿去病理科化验，如果刀刃找不到癌细胞，那么肉眼就能看到癌细胞已经被移除，这就叫做R0切除，这就是我们所谓的根治性手术。

外科医生会告诉你手术是成功的，肉眼可见的所有癌细胞都被切除了。然而，如果你在手术后需要放疗和化疗，医生会告诉你这取决于病理结果。

如果发现病理结果早、肿瘤直径小或浸润相对浅表，则无淋巴结转移，则体内残留癌细胞的概率很低，术后放化疗效果相对较小，不能明显降低复发率或转移率，不能提高生存期，则不需要放化疗。

如果病理发现肿瘤分期太晚，已经有淋巴结转移，癌细胞更有可能流向远处血管或淋巴器官，通过放疗和化疗可以降低复发率，延长生存期，然后需要接受放疗和化疗，杀死肉眼看不见的癌细胞。

(3)目前的检测方法，很难检测到这些癌细胞。

有人说，手术后，我们没有办法检测体内是否有残留癌细胞。不幸的是，没有很好的方法来准确判断体内是否还存在癌细胞，包括我们常用的CT、核磁共振成像、PET/CT对这些成像方法的检查，以及血液检测、肿瘤标志物、循环肿瘤细胞、无肿瘤DNA等手段，很难找到体内残留的少量癌细胞。

手术后，患者需要放疗和化疗，主要根据临床试验结果，如果放疗和化疗能给患者带来好处，降低复发率或延长生存期，则建议放疗和化疗。然而，这是基于群体数据的，对于接受化疗的患者来说，并不是每个人都能从中受益，而且还不可能实现准确的治疗。

健康是人生幸福的源泉；健康是个人幸福的前提；健康是事业成功的保障；健康是家 庭幸福之源，今天和大家分享的健康小知识就是这些了！多多关注我《生理慧医师》 ！

上一篇：为什么恶性肿瘤被控制了，还会复发？可能与三
下一篇：没有了