40岁的金先生被确诊为左侧周围型肺癌，临床分期为三期，主管医生建议他进行化疗，但金先生和家属却迟疑不决，因为听人说，得了恶性肿瘤最好不要化疗，越是化疗，死得会越快，但真相，果真是这样吗？

作为一名在肿瘤科工作了十年以上的老医生，我想谈谈自己的看法。

我们都知道，目前医学界治疗恶性肿瘤的方法，主要是手术，放疗，化疗，靶向药物治疗，免疫疗法。

不同的方法也有着它的优点和缺点，今天，我们重点来说说化疗。

如果一个人罹患了恶性肿瘤，医生没有详细分析，讨论，就直接建议患者化疗，这显然不够科学，也不负责任，对于任何一种恶性肿瘤，化疗的选择一定要慎重再慎重，因为化疗本身是一把双刃剑，一方面它可以杀死癌细胞，但另一方面，它对于健康的细胞，也有同等的杀伤作用。

化疗需要指征，作为医生，要把握好这样的指征，你可以把指征理解为红线，某些肿瘤患者，一旦越过了这条红线，那么无论如何也不能进行化疗。

第一，恶性肿瘤广泛转移，处于终末期的癌症患者，消瘦明显，精神状态很差，这个时候，化疗是绝对的禁忌症，如果此时还对患者使用化疗，不仅会加剧患者的痛苦，还会进一步打击所剩不多的健康细胞。

第二，肝肾功能衰竭，重度贫血的癌症患者，化疗的基础是肝肾功能在安全范围内，如果肝肾功能衰竭，则不能化疗，化疗会抑制骨髓的造血功能，如果重度贫血没有得到纠正，当然也不能化疗。

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