齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙 实习生 陈文静

对于脂肪瘤，大家并不陌生，有的人觉得不疼不痒 不影响生活，有的人会表现出各种担心和焦虑。会不断长大吗?会发生恶变吗?需要手术切除吗?

对于上面这些问题济南市中心医院整形外科副主任医师娄焕民将为大家详细解答。

脂肪瘤一般不会恶变

20-30岁成年男性得注意了

近日，济南市民李先生发现腹部里面长了一个疙瘩，不疼不痒没有感觉，为了保险起见，他来到济南市中心医院整形外科就诊，经医生检查发现，李先生腹部长了个单发性脂肪瘤。据副主任医师娄焕民介绍，李先生来就诊时非常紧张，担心这种脂肪瘤会不会出现恶变，脂肪瘤从整体来讲是良性肿瘤，一般不存在恶变的机会，也不会侵蚀到周围器官。

“脂肪听起来已经够让人‘烦恼'了，再加多一个瘤字，似乎不是什么‘好东西'”。娄焕民介绍，这种瘤子其实是由成熟的脂肪组织构成，为正常脂肪样组织的瘤状物，可发生于任何年龄，多见于20-30岁成年男性。脂肪瘤在临床上良性肿瘤中所占比例能达到20%-30%。对于脂肪瘤的病因，现代医学也不是非常的清楚，也还正在一个探索阶段，只是通过研究发现脂肪瘤跟人体高矮胖瘦关系不大，有些脂肪瘤患者都有家族病史。

脂肪瘤会不会恶变?娄焕民介绍，虽说良性肿瘤和恶性肿瘤都是肿瘤，但其外观及发展速度就有所差别。一般恶性肿瘤，颜色多态，边界不清，表面还容易形成糜烂或溃疡，其发展速度快，在不经意间就会增大。“若是对自己皮肤肿瘤的性质不确定者，也可以去医院进行鉴定，再进一步治疗。”

脂肪瘤大了、软了、硬了、疼了

就得考虑治疗了

“由于脂肪瘤都是无痛且无害的，一般都不需要特殊的治疗。对于常规情况，我们只要关注脂肪瘤的生长情况，以确保它们不会继续增长即可。”娄焕民提醒市民，在平时的生活之中，我们的饮食也该注意，比如避免高胆固醇饮食或油腻饮食，尤其要避免烟酒对于脂肪瘤的刺激，这很容易让脂肪瘤增长。

据了解，脂肪瘤的治疗要根据症状，体积比较小的，没有出现增生或压迫疼痛的，一般不需要治疗。什么情况下需要治疗?娄焕民介绍，脂肪瘤出现增大，变软或变硬，出现了疼痛感等情况都应该选择就医治疗。增大是指脂肪瘤在短期内体积出现了明显的变化，变软一般是瘤子发生了囊性变，会有一个波动水泡感，变硬有可能是存在钙化，疼痛有可能是脂肪瘤压迫了周围的神经或重要器官，或者由于生长速度比较快，中央部分发生了一定程度的坏死，造成的疼痛感。“出现这些情况，一定要去医院经过超声、CT等检查确诊后，及时进行相关治疗。”

3小时切除200多个瘤子

微创治疗除根不留痕

“对于脂肪瘤目前唯一有效的治疗方法是手术切除，微创切除创伤小见效快，一般2分钟就可以切除一个，手术后患者七天后就可以拆线。” 娄焕民说，前段时间接诊过一位患者，两个手臂长满了脂肪瘤，看着跟“狼牙棒”似的。结合影像检查确诊为多发性脂肪瘤病，娄焕民决定为他进行手术治疗。手术的难度主要在于瘤组织分布范围广，要剥离的创面大。手术持续了3个小时，最大程度地为患者清理了脂肪瘤组织，取出了200多个大小不等的脂肪瘤。

娄焕民介绍，济南市中心医院整形外科建科40多年，对微创治疗拥有丰富的经验，通过减少手术切口，缝合的精细化操作，减少出血以及术后血肿的几率，让伤口能达到最优化的愈合，让肿瘤在完整切除的前提下达到疤痕最小。

最后，娄焕民提醒市民，脂肪瘤一般是不会危及我们的生命，除非我们是出于美观原因，一般是不需要治疗的。当然了，如果脂肪瘤严重影响我们的生活，甚至会影响我们的关节活动，那么就应该尽早手术了。不过我们需要注意的是，不要说脂肪瘤不会影响我们，我们就永远地忽视它，相反，我们也应该定期复查，以观察它的生长情况，并做好准备随时处理它。这才是我们对待脂肪瘤应有的态度。

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