《肿瘤》
医生为患者实施微创手术。孙建一 摄
在多学科协作下,通过微创手术的方式,让“一次手术切除多处肿瘤”成为现实。日前,吉林省肿瘤医院高新院区MDT多学科胃肠协作组,为一名61岁罹患直肠癌和食管癌的患者,成功实施了腔镜下直肠癌并食管癌根治手术。术后,患者家属惊叹:一次手术切除两处肿瘤,为高龄患者解除病痛,减少手术创伤的同时,也减轻了患者就医的经济负担。
术前患者同时患有直肠癌和食管癌,且直肠癌已经引起了便血及梗阻症状。因患者病情复杂,对手术感到非常恐惧,患者和家属迫切希望,能够通过一次手术解决上、下消化道同时出现的两处肿瘤。
食管癌和直肠癌的手术创伤都比较大,两个手术同时进行更是增加了难度和风险。鉴于患者年龄较大且合并症较多,该院胃肠协作组,动员了院内胃肠外科、胸外科、影像科、放疗科、消化道肿瘤内科、麻醉科等多学科的专家,组织了多学科会诊和多次讨论,最终为患者确定了最合适的手术方案。
多学科会诊现场,医护人员对传统手术方式进行了研判,传统直肠癌根治术需要在脐下下腹正中切开10多厘米的切口进行操作,传统的食管癌手术需要先在腹部开20厘米的切口进行腹腔内胃的游离,然后开胸10厘米的切口行食管癌根治术,进行胃的裁剪,最后对胃与食管进行缝合。如果采取传统术式,患者腹部至少要留下30多厘米长的刀口,胸部要有10多厘米长的刀口,创伤极大。
团队经过充分的术前准备,在麻醉科、手术室、科室专业护理团队共同配合之下,由该院高新院区腹部肿瘤外科胃肠组副主任李泽教授、胸外科副主任李航教授主刀,为患者实行了3D腹腔镜下直肠癌根治术、3D腹腔镜下胃游离术、开胸食管癌根治术。整个术程6小时,下腹部正中切口仅3厘米,手术切口小,出血少。在微创视野下,腹腔内血管神经更加清晰,腹腔内脏器暴露空气时间少。目前,患者恢复良好。
【来源:长春日报】
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