湖南龙山县62岁的彭阿姨2020年底因为吃东西有哽咽感，到医院做胃镜，发现患上了食管鳞癌。

在湖南省人民医院消化二科接受了ESD（内镜粘膜下剥离术），手术获得成功。

四个月复查的胃镜显示，食管恢复正常，未出现狭窄，没有影响生活质量。

消化二科刘鹏主任表示，彭阿姨尚属幸运，在癌症早期就接受了微创手术，但很多消化道癌症一发现就已经是晚期，生存率大大降低，令人惋惜。

刘鹏主任介绍，随着人们生活水平的提高，饮食习惯发生了巨大的改变，消化道肿瘤日益增加，已经占据所有肿瘤的“半壁江山”。

我国是消化道肿瘤高发国家，其中湖南省消化道肿瘤发病率在10%以上。

在消化道肿瘤中，85%左右的患者发现时已属于疾病晚期，若能够早期发现，经手术治疗后，一年生存率可达100%，三年生存率可达97.9%，5年生存率可达95.8%，甚至治愈。但是，我国消化道早癌的检出率却小于10%。

在第27届全国肿瘤防治宣传周到来之际，4月15日，湖南省人民医院消化内科举办大型消化道早癌筛查、义诊、健康教育活动，向民众普及早癌筛查的重要性。

刘鹏主任医师建议，除了养成良好的饮食习惯，正常作息，不吃过期变质的食品，坚持使用公筷，杜绝幽门螺杆菌传染，将胃肠镜检查纳入体检菜单，对于消化道肿瘤，做到“三早”，将癌症扼杀在摇篮里。

早发现

一般来说，消化道肿瘤早期没有特异性的症状，所以很容易被忽略，以至于发展成肿瘤中晚期。

因此，年龄在40岁以上的群体，有食管癌、胃癌、大肠癌家族史的群体，长期吸烟、喝酒，长期吃快饭、热饭，吃含亚硝酸盐多的烟熏、腌制及霉变的食品的人群，有吞咽困难、便秘、大便性状改变、便血、食量减少等症状和幽门螺杆菌感染的患者，都应该定期做消化道早癌筛查。

早诊断

消化道早癌的筛查项目包括消化道内镜、血清学的检查和组织学的检查。

其中内镜检查是筛查消化道早癌最重要的检查方式。

消化道早癌会出现不同时期的腺体改变，通过内镜的检查，可以发现腺体的微小变化，内镜下取活检进行组织学的评估。

早治疗

对于早期消化道肿瘤，内镜下粘膜剥离术创伤小、住院时间短、患者易耐受，能明显减少肿瘤的残留及复发。

发现早期消化道肿瘤要积极治疗，改善疾病预后。

（编辑zebra。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 曾皓 唐玉娟

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