由于各种原因，大约80%的肺癌无法通过手术切除治疗。尽管传统的放化疗和新兴的靶向治疗以及免疫治疗在肺癌治疗领域大放异彩，但并不是所有的患者都能获益，尤其是基础疾病多、手术耐受性较差的老年人。

近日，慈溪市人民医院胸外科团队在CT引导下，成功为两位耄耋老人进行了肺癌射频消融治疗。目前，两名患者均已康复出院。

胸外科团队为耄耋老人除顽疾

张老伯咳痰已经有好几个月了，前段时间发现痰中带血，反复不断，家里人意识到不对劲，便将其送到了慈溪市人民医院心胸外科检查。胸部CT显示张老伯左肺上叶巨大占位且纵隔淋巴结肿大，医生判断肺恶性肿瘤的可能性大。但考虑到张老伯88岁的高龄，而且合并有糖尿病及冠心病病史，家里人认为手术治疗风险太大。

无独有偶，85岁的李老伯也遇到了相同的情况，因为有脑梗病史，李老伯和家里人都十分抗拒外科手术，但又不愿意只采取保守治疗。

资料图。图文无涉

“患者年龄较大且既往患有基础疾病，外科手术的风险较高，但具有射频消融治疗的指征。”与家属沟通后，慈溪市人民医院胸外科主任吴丹，联系医院肺癌MDT团队开展了病例讨论，结合两位患者的既往病史和辅助检查结果，决定为患者开展射频消融治疗。

在医院CT影像中心的密切配合下，心胸外科团队使用CT引导分别为张老伯和李老伯成功实施肺恶性肿瘤穿刺活检+射频消融治疗。先穿刺取出肿瘤组织进行活检，明确肿块病理性质后，采用射频消融对肿瘤进行了完全灭活，仅20分钟就顺利完成了射频消融治疗。

手术第二天，复查胸部CT显示肿瘤消融效果明显。第三天，两位老人就顺利出院。一周后复查，发现原肿瘤处呈现疤痕状，肿瘤已经被“杀死”，血液中的肿瘤指标也有了明显下降，患者及家属都很高兴。

打一“针”！就能消除肿瘤

“对于早期肺癌和中晚期的肺癌，肿瘤热消融技术可以分别达到根治和减瘤的作用，与手术和放疗相比，费用更为经济。”吴丹主任介绍，肿瘤射频消融治疗是利用中高频电磁波的热效应，使肿瘤细胞发生不可逆死亡的一种精准微创治疗技术，在局部治疗上能获得不错的效果，特别是对于那些因为身体原因无法耐受手术，或者晚期肿瘤无法完成根治性外科手术的患者。

作为微创手术，射频消融更为精准、安全，不仅能减轻患者肿瘤负荷，而且有利于患者的术后恢复。“不需要开刀，只需要开一个穿刺孔，让射频针穿入病灶即可。患者出血少，而且只需要局部麻醉，大大降低了术中的风险。”吴丹主任解释，对于晚期肿瘤，射频消融可达到减瘤、减症等目的，和其他放化疗等治疗手段联合，能大大提高治疗效果，一般情况下，患者术后第二天即可下床活动，三天后即可出院。

资料图。图文无涉

吴丹主任介绍，目前，慈溪市人民医院胸外科是慈溪市唯一开展这一国家级限制性操作治疗的科室，团队已经完成数十例肺癌射频消融治疗，患者均获得了良好的治疗效果，且无重大并发症发生。之后，医院还将新建投入运行杂交手术室，这将使该射频消融技术应用更上一个台阶。相信在不久的将来，慈溪本地的肺癌患者，能在家门口医院享受更好的综合医疗服务。

蓝媒联盟·慈溪市融媒体中心 冯梦苓

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