《肿瘤》
4月23日,在妇科肿瘤专场上,由中国医学科学院肿瘤医院吴令英教授、河南省肿瘤医院王莉教授担任主持。
卵巢癌诊疗指南更新内容
中国医学科学院肿瘤医院 李宁教授
对于BRCA1/2突变的III/IV期卵巢癌术后化疗期间没有应用贝伐珠单抗、且化疗后达到完全缓解的患者而言,2020年版指南中PARP抑制剂维持治疗是I级推荐,观察是II级推荐。今年 SGO公布的SOLO1研究延长随访至5年时间的数据结果表明,相比安慰剂对照组,这部分患者能够显著从奥拉帕利的维持治疗中获益。另外,结合我国的国情和PARP抑制剂在不同的地区的可及性,本次指南拟调整“观察”的推荐级别为III级。
对于铂敏感复发卵巢癌,随着氟唑帕利在我国的上市和相关研究结果的公布,铂敏感复发化疗有效后维持治疗选择和BRCA1/2突变的铂敏感发卵巢癌治疗选择又增加了一个药物。
另外,对于铂耐药复发卵巢癌,APPROVE研究结果在今年SGO大会上发表,这是一项将多柔比星脂质体(PLD)联合阿帕替尼与单药PLD进行对比的多中心随机对照研究,结果表明两组的中位PFS分别为5.8个月和3.3个月(HR 0.44 95% CI:),ORR分别为43.1%和10.9%(P<0.0001),联合治疗组的副反应可控。这使铂耐药复发卵巢癌又多了一项治疗选择。
总之,随着大型临床研究结果的发表,循证医学证据的不断积累,卵巢癌患者的治疗效果将会逐渐改善。在此感谢参加临床研究的各位患者,同时鼓励更多的患者参加临床研究,并希望更多的患者能从中获益。
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