《肿瘤》
脑动脉瘤是“脑瘤”吗?有些患者将体检时发现的脑动脉瘤误认为是“脑瘤”。事实上,脑动脉瘤是一种比较常见的脑血管疾病,不属于肿瘤的范畴。
它不是肿瘤,而是一颗“不合时宜的炸弹”
颅内动脉瘤是动脉壁的一部分,由动脉壁异常扩张引起脑动脉腔。这种肿瘤样突起是蛛网膜下腔出血的首要原因。
虽然不是肿瘤,但在神经内科是急危重症,是蛛网膜下腔出血的第一病因。许多未破裂的颅内动脉瘤基本上没有任何症状或表现。一旦破裂出血,死亡率或致残率极高。因此,动脉瘤常被称为“长在头上的定时炸弹”。
脑动脉瘤可能与六大因素有关
脑动脉瘤可发生于任何年龄,发病率约为2%~3%。占颅内出血患者的50%~70%。
脑动脉瘤破裂引起的早期病死率高达30%~45%,再次破裂的概率极高。再破裂出血的病死率高达60%~70%,幸存的患者通常还会留下严重的后遗症。
虽然脑动脉瘤的病因尚不明确,但可能的相关影响因素有:
1.颅内血管壁先天性发育障碍,异常或缺损,易受血流影响形成动脉瘤;
2.动脉粥样硬化,动脉壁上的弹性层被破坏,使动脉的薄弱部分隆起形成脑动脉瘤;
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3.外伤、颅脑损伤、手术等外力对脑血管壁造成损伤,形成脑动脉瘤;
4.感染侵蚀脑动脉,引起感染性动脉瘤或真菌性动脉瘤;
5.其他原因,包括遗传相关性、血压波动、吸烟等。
侧重于破裂前的“警告性头痛”
脑动脉瘤一般没有破裂前症状明显,但可能会出现“警告性头痛”。这是一种比较轻微的头痛。随着肿瘤的生长,可能会出现视力障碍、四肢无力、言语不清、走路不稳,甚至癫痫等症状。部分患者可能有情绪问题。
如果出现剧烈头痛、剧烈呕吐,甚至意识不清,一定要考虑动脉瘤破裂出血的可能。如果出现这种情况,就需要紧急去看医生了避免错过最佳治疗时机。
为防止动脉瘤破裂,必须避免剧烈的血压波动。任何引起血压突然升高的因素都可能诱发动脉瘤破裂,如精神紧张、情绪激动激动,严重疲劳,强烈的h头部运动,以及大量饮酒、强行排便、提重物等引起的血压突然升高,极易造成动脉瘤破裂出血。
脑动脉瘤的治疗仍然是一个高风险的手术。是否经营应综合考虑。求直径
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