广州日报（全媒体记者任珊珊，通讯员简文阳，戴西安） 35岁的游女士（化名）年纪轻轻，血压却一直很高。她腹痛已经六个月了。最近，她腹部剧烈疼痛。无法排便，原因竟然是腹膜后20厘米大小的肿瘤。

广州日报全媒体记者近日从中山大学附属第六医院获悉，该院胃外科彭俊生教授团队与泌尿外科麻醉科一起通过超高危腹膜下巨大肿瘤切除术。让她摆脱病痛。

重度腹痛隐藏感情

术前控制血压

小姐你上腹部隐隐作痛有一段时间，一直被她当成“肠胃炎”，她也没在意。近日，她突然腹痛剧烈，家人赶紧把她送到当地医院抢救。 CT结果让人倒吸一口凉气——在腹部最粗的血管旁边，还有一个5个月胎儿大小的肿瘤。 ，甚至抵挡住了肠子，导致肠子里的大量粪便无法排出。当地医院建议尤女士立即去广州治疗。

彭俊生教授接诊后，判断尤女士腹痛是结肠、直肠肿瘤压迫所致，为她进行了胃肠减压、灌肠等治疗。经过禁食、药物等一系列治疗后，腹胀迅速好转，大便顺利。

但是，在诊治过程中，护理组发现尤女士年纪轻轻，却患有非常顽固的高血压。彭俊生敏锐地意识到，这可能是肿瘤压迫和刺激正常肾上腺组织导致顽固性高血压，导致激素分泌异常，或者肿瘤激素分泌功能异常。如果直接进行手术，一旦挤压到肿瘤，可能会释放大量肾上腺素，血压可能会剧烈波动，在手术过程中可能会导致心肌梗塞和脑出血。

与麻醉组沟通后，彭俊生决定先为尤女士进行治疗，抑制肿瘤肾上腺素的释放，降低手术风险。 3周后，尤女士的血压终于下降了，准备做手术了。

困难接踵而至。腹膜后面的区域布满了大血管和高危器官。稍有不慎就会导致出血。切除如此巨大的肿瘤，不亚于“虎口拔牙”。手术中发现肿瘤坚硬如石，靠近大血管，侵犯肾脏及肾脏血管。彭俊生凭借高超的手术技巧，将胰腺、脾脏、结肠表面的肿瘤一点一点地剥离下来。任何挤压都可能释放大量肾上腺素，这会危及生命。为了治愈肿瘤，彭俊生与泌尿外科王德娟主任医师共同将肿瘤连同左肾一起切除，同时也切除了肿瘤细胞可能转移的淋巴结。

手术后第二天，尤女士从ICU转回普通病房。手术后的第三天，她开始在地上工作，并恢复了少量食物。手术后第8天，他就出院了。

腹膜后肿瘤很难发现

不要忽视可疑迹象

“恶心呕吐，腹痛……腹膜后肿瘤隐匿，容易被忽视。”彭俊生提醒，由于腹膜后肿瘤位置较深，早期通常无明显症状，多于体检时的肿块或感觉。腹部饱满时，发现肿胀往往已经很大，难以治疗。

他建议大家定期体检，尤其是40岁以上的人。彩色多普勒超声尤为重要。您可以定期对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和肾脏等重要器官进行彩色多普勒超声检查。一旦发现可疑迹象，应尽快到可靠的医疗机构诊治。