《肿瘤》
61 岁的白阿姨曾经是一名卡车司机。在工作了 30 年后,她的背痛出现了问题。家里没有垫子她就活不下去。弯下腰时,她无法直起身子。她不能用她的腿走路,好像她被灌了铅一样。在最坏的情况下,她洗完脸后会感到背痛。
因为贴膏药可以缓解,白阿姨也没在意,直到情况越来越严重,还经常流鼻血,只好去医院。
很多人会想,这会是椎间盘突出症还是骨质疏松症?椎间盘突出最容易发生在腰椎,常见的是压迫坐骨神经,引起腿部疼痛。没想到,这既不是骨质疏松,也不是腰椎间盘突出症,而是一种隐藏的恶性血液肿瘤——多发性骨髓瘤。多发生于40岁以上的中老年人,且易混淆、隐蔽。误诊率很高,可达40%~60%。
骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。它是一种比较常见的恶性肿瘤,可分为单发性和多发性。
多发性骨髓瘤导致恶性浆细胞分泌没有免疫功能的免疫球蛋白。它还抑制正常免疫球蛋白的产生,降低机体免疫力,损害肾脏和骨骼。
容易出现骨痛、骨折、肢体麻痹、蛋白尿、肌酐升高、食欲不振、贫血、面色蜡黄、头晕、乏力、气短等症状。
为什么说多发性骨髓瘤是隐性疾病?不仅容易误诊,而且其潜伏期很长,至少十年。
患者在潜伏期内基本没有任何症状。如果想及时发现,就需要定期进行身体检查。
血液生化检测中的球蛋白检测可以帮助我们进行初步筛查。如果球蛋白值高于正常范围,则可能表示相关问题。这时候建议去血液科进行特殊的M球蛋白鉴定,排除骨髓瘤等疾病。
幸运的是,骨髓瘤的靶向治疗非常有效,而且副作用很小,患者恢复正常生活的可能性很大。
总结
其实很多人对骨髓瘤了解不多,所以很容易把它和椎间盘突出等疾病混淆。只要我们定期检查,就能及时发现并处理。
来源:我是大医生的官方微博
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