随着发病率走高，癌症正越来越多地侵入人们的生活。由于种种原因，人们对于癌症的起因、防治存在不少成见和误解，影响了对癌症的早发现、早诊断、早治疗。

原发于外耳、中耳的恶性肿瘤相对少见，约占所有头颈部恶性肿瘤的0.2%，年发病率约为1-6/百万人。鳞状细胞癌是外耳道、中耳恶性肿瘤最常见的病理类型。外耳道癌、中耳癌，也可以是周边组织的癌变侵犯耳部引起。此外，其他的病理类型还有基底细胞癌、腺样囊性癌，腺癌等。

因为该类疾病少见，病因尚不明确;目前一般认为长期慢性化脓性中耳炎病史，个人遗传背景都有可能是该类疾病的相关诱因，头颈部放射治疗史、电离辐射暴露史、长期日光照射也可能有关。另外有研究表明含人类乳头瘤状病毒内翻乳头状瘤恶变诱发的外耳道、中耳癌有相关性。

对于此病的临床症状不典型，可表现为耳部慢性感染表现如耳道流脓、耳道流血性液、听力下降、耳部疼痛等。长期迁延进展，可导致耳痛加重并向周围放射，内耳受累致听力下降加重甚至全聋、眩晕，累及面神经可导致患侧面瘫，累及颞下颌关节可导致张口受限、进一步向颅内侵犯可导致相应脑神经受累症状如:头痛，吞咽困难、声音嘶哑、伸舌偏斜等。

那么怀疑该病后需要哪些检查呢？对于恶性肿瘤，早期发现早期治疗对于患者的益处是显而易见的。但是，该类疾病虽然发病部位相对表浅，但早期并无特异性症状，多被患者及家属忽视，长期不愈、症状加重后才进一步就诊获得明确诊断。因此，对于长期反复不愈的“外耳道、中耳炎症”患者，应及时到正规的耳科门诊就诊。

对于怀疑耳部恶性肿瘤的患者，显微镜或者耳内镜辅助下全面的耳科查体是必不可少的，发现异常病变组织，活组织病理检查是明确诊断的“金标准”。高分辨率的颞骨CT检查以及增强的MRI扫描对于评估疾病范围、性质、与周围重要结构毗邻关系有重要作用，是疾病分期的重要依据。另外，听力学检查、前庭功能检查、面神经功能检查以及其它相应受累颅神经功能检查对于评估疾病的侵犯范围及预后也有一定意义。

对于外耳道、中耳癌的治疗，应尽量彻底、完整切除病灶，根据情况施行术后的补充放疗，必要时可加用化疗。但任何恶性肿瘤都存在客观的复发风险，早期病例的复发率相对较低，晚期病例则相对较高，预后不良。

总的来说，保持良好的生活习惯，控制会导致疾病的食物摄入，都有助于让我们远离癌症。世界医学难题“癌症”的攻克，所有的学者一直在路上！

科室简介：侧颅底外科

侧颅底外科工作开始于上世纪70年代，在我国著名专家樊忠教授的带领下，在国内最早开展颈静脉球体瘤切除手术，耳源性脑脓肿的救治，半面痉挛、三叉神经痛等颅神经根手术，是我国侧颅底外科的主要奠基单位之一，先后举办耳神经外科培训班30余期，有力的推动了我国耳神经侧颅底外科技术的发展。科室工作重点为侧颅底外科新的手术入路研究，重要神经血管保护及功能重建、面神经损伤与修复研究等。

专家简介：韩月臣

耳神经-侧颅底外科主任医学博士、主任医师、硕士生导师，意大利锡耶纳大学颅底外科中心访问学者。曾任第十届全国耳鼻喉中青年副主委；现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳科学组委员，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会委员，中国医促会颅底外科学分会常委，山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员，山东医师协会耳鼻喉分会委员，秘书；国内首个欧洲EAONO学会国际会员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委，《中华耳科杂志》，《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》等专业杂志编委。

医生擅长：

擅长高难度侧颅底手术，包括颈静脉孔区肿瘤、听神经瘤、颅内外沟通肿瘤、颞骨恶性肿瘤手术；面神经肿瘤切除、全程面神经减压、神经移植、跨接等各种面神经显微修复技术；面神经梳理，MVD手术；舌咽神经切断等颅神经根手术；岩骨胆脂瘤等岩尖疾病手术等，尤其在侧颅底肿瘤重要血管神经的保护和重建，颅内病变的精细化处理等方面，经验丰富。在国内较早建立了侧颅底外科MDT团队，2021年获国家卫健委2018-2020年改善医疗服务先进典型表彰。

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