□ 长江日报记者胡琼之 通讯员周丽敏 王珏

日前，武汉市医保局下发通知，将2021版国家医保药品目录中新增的67种谈判药品全部纳入我市“双通道”管理范围，并对其中的35种肿瘤用药、罕见病用药等药品实行“三定管理”（即针对医保特殊药品建立的定点医疗机构、责任医师、定点药店管理机制）。

去年11月，武汉市医保部门出台国家谈判药品“双通道”管理机制。“双通道”就是指医保定点医院或定点药店两种买药途径，医保部门通过“双通道”保障患者能够买到已纳入医保的谈判药品，并实行相同的医保支付政策，更好满足广大参保人员合理用药需求。

■ 新增67种医保谈判药品全部纳入“双通道”管理

今年1月1日，武汉市正式执行2021版国家医保药品目录。本次调整中，67种独家药品通过医保谈判平均降价61.71%新增进入医保目录。

为确保我市患者真正用上纳入医保的药品，尤其是降价明显的谈判药品，武汉市将本次新增进入国家医保目录的67种谈判药品全部纳入“双通道”管理，通过“双通道”定点医疗机构和定点药店满足谈判药品供应保障、临床使用等方面合理要求。同时，新增的67种谈判药品在我市“双通道”定点医院和定点药店实行统一的医保支付政策，将极大惠及肿瘤、罕见病、艾滋病等患者群体。

■ 35种治疗肿瘤、罕见病等谈判药品实行“三定管理”

长江日报记者了解到，作为医保目录调整的重点，2021版国家医保目录调整新增不少肿瘤治疗药物，覆盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内分泌瘤等领域。不少药物进入医保目录，填补了保障空白，不仅大幅降低了患者负担，还将药品保障提高到国际主流用药水平。此外，本次调整纳入的还有7种用于治疗罕见病的药物，包括用于治疗脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠注射液、治疗多发性硬化的氨吡啶缓释片等，我市将对这些对临床价值高、患者急需、替代性不高且有严格用药要求品种及创新药品实行“三定管理”。

据介绍，此前针对谈判药品中的治疗肿瘤、罕见病等药品，我市已经实行了“三定”管理机制和“双通道”供药模式，即以处方流转为中心，连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店，落实“定机构、定医师、可追溯”等要求，实现患者用药行为全过程监管。此次新增纳入我市“双通道”管理的67种谈判药品中，有35种治疗肿瘤、罕见病等谈判药品将实行“三定管理”。

参保患者首次使用实行“三定管理”的“双通道”药品，需要选择一家定点医疗机构并采取线下登记的方式办理用药资格备案并建档。定点医疗机构备药不足，由责任医师为参保患者开具外配处方，并报医疗机构的医保办审核盖章。

同时，“双通道”药店将加强对外配处方的审核，严格按照医疗机构医保办确认的有效处方配药。

来源:长江日报

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