《肿瘤》
2019年6月,综艺大哥贺一航因患大肠癌病逝。他曾是宝岛台湾电视台的镇台之宝,其诙谐幽默的表演风格深得观众喜爱。在离世前一个月,贺一航还登台录制节目,主持人还觉得他精神状态不错,并未发现有任何的不适。
贺一航离世一个多月后,其儿子在媒体面前首次公开谈到父亲最后的时光。
“爸爸说过就算自己病危了,绝对不要插管急救,要活得有尊严。”
原来贺一航生前非常避忌去医院治疗,连普通体检他都一再逃避。
化疗后患者身体更差,为什么还要做化疗?肿瘤医生说了一番心里话
“爸爸第二次住院时就反复发烧,最严重的是无法排尿,导致肚子变大。”
贺一航无法排尿的原因,竟与他倔强的性格有关——他拒绝进行化疗,医生只能采用其他治疗方法,以至于延误病情,身体每况愈下。
最后,不到一个月时间,贺一航病况急转直下,最终永远定格在了64岁。
每每谈到癌症化疗,许多人就会联系到呕吐、掉头发、精神不振、抵抗力低下……许多癌症患者一听要接受化疗,他们内心往往是拒绝的。
化疗实际上是一种化学药物治疗,它可以通过化学药物阻止癌细胞继续“作怪”以达到治疗目的。虽然化疗副作用强烈,但不可否定,它仍是目前最有效的治疗癌症手段之一。
化疗后患者身体更差,为什么还要做化疗?肿瘤医生说了一番心里话
相较于手术、放疗,这两个只针对局部的癌症治疗方法,化疗可以全身治疗,患者服用化疗药物后,药物随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤和已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗对于防止肿瘤术后复发和转移有重要价值,然而许多人对化疗还是存在“误解”。
误解一:很多人花钱化疗之后还是走了
不少患者和家属都有这样的困惑,自己已经配合医生治疗,在化疗一段时间后,钱也花了,罪也遭了,但最终病情毫无进展,有些反而更加恶化。
浙江大学医学院附属第一医院梁廷波教授针对这一点作出解释,他认为化疗不敏感,与肿瘤本身进展有关。临床上,很多肿瘤患者和家属惧怕化疗,其实就失去了一个非常重要的治疗机会和治疗时间窗,化疗不及时,疗程不够,导致治疗不足的问题,从而延误病情。
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误解二:副作用特别大,很折磨人
化疗药物是一种细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用,有患者出现恶心、呕吐、腹泻和便泌、脱发、血小板减少、肝肾功能损伤等,这些都是非常常见的。
梁廷波教授提及病人害怕化疗,都是因为其副作用威力巨大。但他解释,临床医生在给病人做化疗时有一定依据,医生需要根据肿瘤的类型、肿瘤的恶性程度、治疗的目标以及个体对化疗药物的反应,考虑是否选择化疗和确定采用什么化疗方案。目前许多新型化疗药物已较大程度降低副作用。
化疗的副作用取决于化学药物的剂量,也取决于病人本身的抵抗力和免疫力,针对不同的副作用,临床上也要不同的应对方式。
首先,胃肠道反应是最严重的副作用之一,恶心呕吐、进食不良可直接引起营养不良,影响治疗效果。
针对这种情况,患者在化疗期间应合理饮食,家属要多给病人补充高蛋白、高维生素的食物,多吃新鲜的水果及蔬菜,同时保证清淡易消化。部分情况下,医生在化疗前30分钟也会给予止吐药物,能大大减轻呕吐反应。
化疗后患者身体更差,为什么还要做化疗?肿瘤医生说了一番心里话
使用大剂量的化学药物时,病人会出现脱发的现象,这些都是暂时性症状,停药后会重新恢复,应及时做好病人的心理护理,必要时为患者准备假发和帽子。
骨髓抑制也是化疗药物最常见的副作用。白细胞、血小板降低和贫血,免疫力低下,容易发生出血和感染,严重感染还会危及生命。
在住院期间发现骨髓抑制明显,一定要听从医生建议服用升白细胞药物,若白细胞低于1.0×10 9 /L,则应服用抗生素防止感染,出现发热等症状要马上就诊。
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