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为更广泛地呼吁社会关爱罕见病患者，提升社会对罕见肿瘤防治的重视，罕见肿瘤多学科专家研讨会日前在沪召开。

上海交通大学附属胸科医院呼吸内科主任医师储天晴教授介绍，过去我国罕见肿瘤防治发展情况存在一些不足，比如对罕见肿瘤发病率缺乏共识，罕见肿瘤的流行病学数据调研不充分，罕见肿瘤诊疗法规有待完善；目前，国家已经非常重视相关领域研究，四种罕见肿瘤进入罕见病目录，相关靶点不断被发现，精准检测技术得到快速应用，而基石药业推动多种精准治疗药物比如普拉替尼胶囊、阿伐替尼片、艾伏尼布片在国内落地，已经开始造福患者。

事实上，随着基因组工具广泛用于成年癌症患者o，国际上针对罕见肿瘤特定靶点的精准疗法发展呈加速状态，目前我国肿瘤精准治疗也已经有所突破。但是由于罕见肿瘤患者是弱势中的弱势，灾难性医疗支出频发。经过多年探索，我国已初步设立了罕见病医疗保障制度，但对罕见肿瘤患者的多层次医疗保障体系仍未有效建立。

上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林介绍，目前国家已经建立了第一批罕见病目录，三批《临床急需境外新药名单》中纳入多种罕见病用药，国家医保局通过常规、谈判等方式把多种罕见病用药纳入国家基本医保目录。

而针对罕见疾病的支付，金春林建议，通过“1+N”的方式建立多方共付机制，其中1是指政府基本医保基金，N是指包括大病医保基金、医疗救助基金、商业保险、医疗互助、慈善捐赠、个人家庭承担在内的多种支付方式，通过整合多方资源，实施综合保障。此外对于国家医保谈判中针对罕见肿瘤的孤儿药也应该享受罕见病药物的优惠待遇。

基石药业大中华区总经理赵萍表示，肿瘤的诊断与支付仍面临多方面的挑战，亟须更多社会关注与政策支持。她呼吁，行业加强对罕见肿瘤的关注，从政策层面进一步鼓励针对罕见肿瘤的孤儿药的研发与商业化；重视精准治疗的诊断检测，并从政策层面重视罕见肿瘤的定价策略。同时，她介绍了基石药业提升药品可及性和可支付性的多种措施，建议全社会共同解决肿瘤患者的支付困境，提高患者生存质量。

对此，大会主席、卫生经济学教授胡善联表示，随着如RET这样的新靶点不断被发现，精准医学正在变得越来越重要，而发展中多个领域存在机遇和挑战，比如伴随诊断和二代基因检测、医保支付和商保惠民保的协同作用、真实世界研究与大数据平台、精准疗法的适应症拓展、药物经济学评价方法的改进等。基石药业对国内肿瘤精准疗法的发展、对精准药物可及性和可支付性的提升都提供了宝贵经验，值得业界仿效。

全国罕见病学术团体主委联席会议秘书长王琳教授等与会专家也表示支持更多的罕见肿瘤进入国家罕见病目录，呼吁全社会共同努力提高对罕见肿瘤的患者关注，以及从精准诊断到用药全方位的政策倡导和社会援助。

新民晚报记者 左妍

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