肝癌

因其起病极其隐蔽，早期很难发现

许多肝癌患者一经确诊已是中晚期

具有病情发展迅速

治疗后复发率高、易转移等特点

严重威胁着人们的健康

广州医科大学附属第一医院

肝胆肿瘤中心、肝胆外科主任汪国营主任说

肝脏常被称为“沉默的器官”

因其具有较强的代偿功能

早期发生癌变缺乏明显的临床症状

一旦出现症状，则大多已经进入中晚期

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肝脏出了问题的表现

如果这个“沉默的器官”出了问题，身体会有哪些信号呢？汪国营主任介绍，有的患者会出现右上腹间歇性或持续性的钝痛、胀痛，肝脏增大、消瘦、乏力等。

“特别需要注意的是，很多患者会伴有食欲减退、消化不良、腹胀等消化道症状，这些容易和其他胃肠病混淆，很难引起重视。”汪国营主任提醒，除此之外，还可能会有低血糖血症、红细胞增多症、高钙血症、高胆固醇血症等。

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肝癌的治疗

目前，肝癌主要治疗手段包括手术切除、肿瘤消融、肝移植等治愈手段，以及介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、化疗、中药治疗、抗病毒治疗等综合治疗方案。

“我们会针对不同情况的肝癌患者，经过多学科的讨论，将不同的治疗的特点和优势结合，制定个体化治疗方案，最大程度上提高患者让患者获益。”

转化治疗

汪国营主任说，对于不能一期手术切除的，还可以利用新的手术方式，比如联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术，结合现在局部介入治疗和药物治疗的进展，最终实现根治性切除，这就是目前肝癌领域最新的进展之一，即转化治疗。

肝移植

对于已经是中晚期的肝癌患者，汪国营主任表示，仍然有治愈的希望——肝移植，这是是根治中晚期肝癌的“杀手锏”。

但是，由于肝移植手术难度极高、供体器官资源匮乏、肝脏移植后肝癌复发风险大等一系列问题，成为阻碍肝脏移植治疗肝癌的巨大“绊脚石”。

“我们通过长期的临床实践和研究发现，那些超出适应证标准的肝癌患者并非完全没有肝移植治疗的机会。”汪国营教授说，对于一些中晚期肝癌患者，可以通过介入治疗、内/外放射治疗、靶向联合免疫治疗等综合治疗手段降低肝癌分期，并观察3个月以上确认没有大血管侵犯和肝外远处转移的患者，接受肝移植也可以取得良好的治疗效果。

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肝癌的早防早治

肝癌的早防早治非常重要，特别是有肝癌家族史、或者乙肝人群，都是肝癌的高危因素，建议每半年复查一次肝功能、超声以及甲胎蛋白（肝癌的标志物），规范治疗乙肝，避免向肝硬化、肝癌发展。

“如果确诊肝癌的患者，也不需要过度恐慌，要对现在的医疗技术有信心。”汪国营主任鼓励广大肝癌患者朋友们，“我们可以采取综合治疗的方式进行肝癌的治疗，肿瘤不可怕，早早行动最重要。”

专家介绍

汪国营

肝胆肿瘤中心主任

肝胆外科主任，主任医师，博士生导师，医学博士

中国医师协会器官移植医师分会委员

中国研究型医院学会普外青年委员会副主任委员

广州市医师协会肝胆胰外科医师分会主任委员

广东省肝脏病学会器官移植专业委员会副主任委员

广州市医师协会普外微创专业医师分会副主任委员

广东省医学会肝胆胰外科学分会常委

中华消化外科菁英会移植外科学组副组长

首届树兰卓越工程器官移植青年人才

首批广东省杰出青年医学人才

专业方向：擅长肝胆胰脾外科疑难危重疾病的诊治、复杂肝胆胰脾外科及肝脏移植手术，在腔镜微创外科技术、肝癌的规范化综合诊治、门脉高压症的外科治疗、肝移植的原发病复发和并发症防治等方面有丰富经验。

编辑： 禾安、美娟 责 编： 阿如

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