红网时刻新闻5月3日讯（通讯员 曹燕平 郭隽）近日，长沙市第三医院消化内科成功为91岁高龄胆管肿瘤危重患者行ERCP(经内镜逆行胰胆管造影介入诊疗术)+胆总管金属支架置入术，内镜下解除胆道梗阻，以更小创伤，成功挽救了老人的生命。

4月23日，有着91岁高龄的邹爹爹因反复腹痛住进了长沙市第三医院消化内科。

入院检查发现，老人全身皮肤、巩膜严重黄染，总胆红素进行性升高，最高达351.7微摩尔/升，超出正常值20倍！磁共振下发现老人上肝内外胆管明显扩张，胆管肿瘤。

正是由于肿瘤嵌顿胆总管，影响胆汁流出，出现梗阻性黄疸，引起老人腹痛、皮肤及巩膜黄染等症状，导致肝功能衰竭，病情危重，如不及时做手术解除胆道梗阻，随时有生命危险！

手术迫在眉睫，可老人91岁高龄，既往有冠心病、陈旧性心肌梗死、心功能三级、慢性阻塞性肺病、高血压3级、脑梗死等疾病，还做过冠脉支架置入、小肠穿孔肠切除等手术……

“这么大年纪、这么多毛病，怎么能受得了开腹手术咯！”家属万分焦虑。

针对邹爹爹的情况，消化内科请普通外科、心血管内科会诊协助评估患者病情，并多次进行讨论，制定了个性化治疗方案：在十二指肠镜下行胆管造影（ERCP）及胆总管金属支架置入术，微创解决胆总管梗阻，避免胆道梗阻所致肝功能衰竭。治疗方案得到了家属的认同。

4月27日下午，消化内科副主任刘跃辉和马曦在稳定心功能、全程严密生命体征监测下，为邹爹爹实施十二指肠镜下胆管造影及胆总管金属支架置入术，仅用时30分钟顺利解决胆道梗阻，引流出大量白色胆汁及脓性分泌物。

术后，邹爹爹的黄疸迅速消退；第二天胆红素降到240微摩尔/升，老人的精神、症状明显好转。

“医生，我现在总算睡了个安稳觉，真的感谢你们！”术后第一天早上查房，邹爹爹就拉着马曦的手不停地道谢；“不开刀，像做个内镜检查一样，就救了我家老爷子的命，太牛了！”老人的家属为消化内科团队点赞。

马曦介绍，胆胰管结石或梗阻是指结石或肿瘤嵌顿胆总管，影响胆汁流出，引起腹痛、黄疸、发热等症状，且极易并发急性化脓性胆管炎，一般以外科手术治疗为主。

ERCP与传统手术相比，具有创伤小、出血少、恢复快、无体表疤痕、住院周期短等优点，特别适用于高龄、基础疾病多的患者。

长沙市第三医院消化内科自2008年开展ERCP手术以来，已累积丰富的手术经验，不开刀、创伤小，为众多如胆管结石、胆道肿瘤所致梗阻性黄疸等胆道疾病患者，胰腺炎、胰腺癌、胰液排泄不良、胰管狭窄等胰腺疾病患者，以及胆瘘、胆源性胰腺炎、急性化脓性梗阻性胆管炎患者成功解除痛苦。