《肿瘤》
卵巢未成熟型的,盆腔内可触及硬结节,结节为实性或者是半实性,且一般出现在双侧,表面凹凸不平、不活动,多伴有腹水。
卵巢成熟型的畸胎瘤患者,子宫的一侧或者是双侧可以触及球形的肿块,肿块多为囊性,表面光滑,活动跟子宫物粘连。
来自河南1岁9个月的女童乐乐近期发现肚子总是鼓鼓的,起初家人以为孩子吃喝正常,误认为是“婴儿肥”。
成熟的畸胎瘤可以发生在任何的年龄,其中30--40岁居多,据组织分化的程度可以将该病分为成熟和未成熟两种类型。
一旦发生急性腹痛现象,比如卵巢囊肿蒂扭转或感染破裂等并发症,就得需要立即采取手术处理。
恶性患者对于化疗是十分敏感,因此患者在术后应该尽可能早点进行化疗。
其中血清的AFP跟hCG的动态变化跟肿瘤病情好转、恶化的情况是一致的,临床上完全缓解的病人,其血清AFP或者是hCG的数值轻度的升高也提示肿瘤的残存或复发。
通常而言,畸胎瘤一旦被确诊后就需要在医生安排下尽早进行手术。
畸胎瘤,到底是什么?
畸胎瘤确诊后,究竟需要多长时间进行手术?
第二,实验室检查
年轻的患者应该进行肿瘤剥除术,保留正常的卵巢组织。该病双侧的发生率可以达到10%,因此对侧需进行仔细的探查。
虽说良性畸胎瘤极少会恶变,但为了避免这种小概率事件偏偏就发生在自己身上,因此还是尽快需要手术处理。
2、化疗
近日,一则“1岁女童肚中取出柚子大小畸胎瘤”的新闻登上热搜。
恶性患者无论发展到何程度,只要对侧的卵巢跟子宫内受到肿瘤的累及,都应该进行保留生育能力的手术,切除患侧的附件,并且进行全面分期的探查术。
绝经后的妇女可以考虑进行全子宫跟双侧的附件切除术。
当肿瘤增长并且压迫临近的器官时,患者会有排尿或者是排便困难的症状。另外,患者还可有性早熟的症状,如月经来潮过早、阴毛生长、乳房发育等。
1、手术
针对于患者的AFP跟hCG等进行检测,可以起到明确诊断患者病情的作用。
若查出了畸胎瘤,又该如何处理?
作为常见的生殖细胞肿瘤,畸胎瘤还有可能会发生在男性睾丸。少数情况可能会见于纵隔,也就是胸腔里两肺之间、心脏和气管旁边的地方。
第一,医生查体
对于良性卵巢型的患者,应该进行患侧附件切除或者是肿瘤剥除术。
即便没有恶变,畸胎瘤不断增大也会容易引起身体其他问题。
若医生判定畸胎瘤包块性质不明,不排除生理性囊肿的可能,又或者患者本身存在其他的急性疾患,有一定手术禁忌。
所谓的畸胎瘤,来源于胚胎性腺原始的生殖细胞,主要发生在儿童跟青年的妇女中,绝经后的妇女偶尔会发生。
然而直到乐乐突然剧烈呕吐,家人急忙将孩子送往医院检查,结果一查发现原来乐乐肚子竟然有一个柚子大小的畸胎瘤,大约有2斤多重。
如何来检查呢?
女性除了会引起月经不调外,患者还会有腹痛、腹胀、腹部包块、痛经等症状。
医生对此解释,孩子的这个畸胎瘤可能是没有发育好的胚胎形成的,目前乐乐手术后已经康复出院。
化疗方案需根据患者肿瘤的分期、类型以及标记物的水平来制定,化疗的药物包括博来霉素等,但这些需要由医生根据病情确定治疗方案。
若畸胎瘤患者是孕妇,考虑到畸胎瘤容易出现扭转,而且还会发生急腹症,又或者腹部出现剧烈疼痛,那么妊娠合并畸胎瘤还需要在妊娠中期就得进行手术治疗。
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